[发明专利]用于骨植入物的骨水泥强化的装置

说明书

技术领域

本发明涉及依照权利要求1原理的用于骨植入物的骨水泥强化的装置。

背景技术

骨水泥强化在骨外科手术中已知好几年了。这种强化应用在骨质疏松的骨中，其中骨固定装置例如螺钉、销、钉等等不能牢固地固定。

依照现有技术，骨水泥注入到骨中，适合于作为用于随后插入植入物的固定基体。就骨水泥而言，每种骨填充材料已知的是可通过聚合物、液压或依照其它的反应机理来硬化的。它们必须在骨水泥硬化之前注入，以致于骨水泥可以附加在植入物上。这种现有技术的缺陷在于，施加骨水泥很复杂，并且确定植入物在骨水泥复合物内的正确位置很复杂。

为了解决这些问题，已经发展了特殊的植入物，其允许当放置植入物时施加骨水泥。此外，已经使用植入物和特别的螺钉，其包括插管，骨水泥可以通过该插管填充到骨中。这种技术需要高粘度的骨水泥，其可通过相对小的插管注入。而且，骨水泥在骨中的量值和位置不能充分控制。具有较低粘度的骨水泥相对于不能再吸收的并且在高温下硬化的骨水泥而言具有显著的生物学优点，但不适合与这些适合的植入物结合使用。

例如TRONZO的DE-A-3 508 759公开的髋骨螺钉(hip screw)，其设置有中心通孔，该通孔在开式螺钉尖端开口，并且在螺纹壁之间具有侧面开口。通过这样的髋骨螺钉，一方面实现了在骨中的特大尺寸和尖头螺纹的固定，另一方面使弱化的骨材料增强，后者是通过由上述中心孔注入骨水泥和通过侧面的开口流出骨水泥而实现。事实上，上述技术的主要缺点是，普通的骨植入物不可以使用，而必须采用专门制造的、昂贵的且复杂的植入物(髋骨螺钉)。

发明内容

因此，本发明打算提供补救措施。本发明基于这样的目的，即提供一种装置，依靠该装置可以简化现有的和/或新颖的骨固定装置(或其他骨植入物)的骨水泥强化。

本发明依靠具有如权利要求1表示特征的用于骨植入物的骨水泥强化的装置来解决提出的问题。

依照本发明的装置把特殊的强化与待增强的植入物分开，由此内部操作的处理简化了，同时增加了治疗技术的安全性。

在本发明的情况中，预先填充骨水泥的穿孔的空心圆筒被插入到骨中。取决于实际情况，在骨中必须准备好用于空心圆筒的座。这可以通过钻孔和/或铰孔实施。一旦空心圆筒就座，与所述空心圆筒对应的骨固定部件(例如接骨螺钉、板片、螺旋板片、骨钉)插入空心圆筒，从而通过空心圆筒中的穿孔而把骨水泥排出到周围的骨中。流出骨水泥的数量等于固定装置的体积。根据空心圆筒中穿孔的位置和数量，可以在期望的部位进行强化。由于用于植入物的强化装置的分离，骨水泥强化可以通过使用普通的商品化植入物实施。

骨水泥的施加不是象已知的强化那样很复杂地在骨中实施，而是以可控制的方式在手术台上施加到空心圆筒中。一旦实施了填充，所述空心圆筒可以插入到预先准备好的在骨中的座中。

基本上，空心圆筒可以在任何位置施加，只要在该位置对普通固定装置来说骨材料不能给出足够的刚性，例如靠近骨关节、脊椎骨、颌骨、骨盆等等的部位。

本发明具有多方面的优点：

-在体外施加骨水泥

i)骨水泥的操作简单

ii)填充步骤是可控制的和可定剂量的

iii)在骨水泥中不夹杂血液、体液和组织

-通过穿孔的方向、位置、数目和尺寸，骨水泥被导入到解剖学上的预定位置；

-排出空心圆筒的骨水泥数量可通过骨固定部件的体积控制；和

-避免了由于不可控制的阻力下降(在治疗区域自发的骨折)导致的大量骨水泥不受控制地在骨折部位损失的风险，因为骨水泥排出量通过植入物的插入控制，而不是通过施加抵抗骨阻力的压力控制。

在本发明的优选的实施例中，空心圆筒至少部分地填充尚末硬化的骨水泥。

在更进一步的实施例中，空心圆筒和骨固定部件是互相配合的，以便在骨固定部件插入空心圆筒中时，尚末硬化的骨水泥通过空心圆筒壳体中的至少一个穿孔流出。

在更进一步的实施例中，空心圆筒在其前端封闭。这样的优点是，骨水泥仅在最合适的侧向流出，因为在空心圆筒前面硬化的骨水泥团可能是不利的，因为在植入物进一步拧入时，骨水泥团会刺入位于它前面的皮层。例如在TRONZO的例子中，在骨水泥硬化之后，骨固定部件不能在轴向朝前拧动，因为通过开口尖端流出的且已硬化的骨水泥，不允许这样。在前端封闭的空心圆筒的另外优点是通过将它在靠近骨关节处应用的例子中实现的。