[发明专利]管理健康保险计划业务的方法和系统

说明书

技术领域

本发明涉及一种管理健康保险计划的业务的方法和系统。

背景技术

传统的健康保险计划由作为保险费或缴款的回报而承担责任的健康计划保险人操作，并且为支付保险费或进行缴款的成员(或为由成员的雇主支付保险费或缴款的成员)保险所投保的健康服务，或者管理支付所投保的健康护理费用的帐户(由成员或成员的雇主缴款)。

这些类型的健康保险计划的目的在于使成员得到他们另外可能无法得到的最佳的健康服务。

从成员的观点来看，任何有助于成员更仔细管理她/他的医疗费用并且使他/她能够更容易支付这些费用的动机都是有利的，尤其是在迅速发展的消费者驱使的健康护理环境下。

本发明设法处理这些动机。

发明内容

根据一个示例性实施例，提供了一种管理健康保险计划的业务的方法，其中，作为保险费或缴款的回报，此健康保险计划的提供者要承担责任，并且为支付保险费或进行缴款的成员保险所投保的健康服务，或者管理支付所投保的健康护理费用的帐户，该方法包括：

计算成员使用发给该成员的信用卡或付款卡支出的数额；以及

增加成员在该成员用于支付健康服务的医疗储蓄账户中可用的基金数额，其中，增加的数额是成员使用发给该成员的信用卡或付款卡支出的数额的百分比。

该方法还可以包括：计算成员在由健康保险人或健康保险计划的第三方管理人操作的激励计划中赚得的点数，其中，基于在激励计划中赚得的点数确定用于确定医疗储蓄账户中基金增加的数额的百分比。

根据另一个示例性实施例，进一步提供了一种管理健康保险计划的业务的方法，其中，作为保险费或缴款的回报，上述健康保险计划的提供者承担责任，并且为支付保险费或进行缴款的成员保险所投保的健康服务，或者管理支付所投保的健康护理费用的帐户，该方法包括：

计算成员使用发给成员的信用卡或付款卡支出的数额；以及

增加健康保险计划承担的责任数额，其中，增加的数额是成员使用发给该成员的信用卡或付款卡支出的数额的百分比。

该方法还可以包括：计算成员在由健康保险人或健康保险计划的第三方管理人操作的激励计划中赚得的点数，其中，基于在激励计划中赚得的点数确定用于确定医疗储蓄账户中基金增加的数额的百分比。

根据另一个示例性实施例，进一步提供了一种用于管理健康保险计划的业务的电子系统，包括：

计算模块，用于计算成员使用发给该成员的信用卡或付款卡支出的数额；以及

基金分配模块，用于增加成员在该成员用于支付健康服务的医疗储蓄账户中可用的基金数额，其中，增加的数额是成员使用发给成员的信用卡或付款卡支出的数额的百分比。

该系统可以包括：激励机制点计算模块，计算成员在由健康保险人或健康保险计划的第三方管理人操作的激励计划中赚得的点数，其中，基于在激励计划中赚得的点数确定用于确定医疗储蓄账户中基金增加的数额的百分比。

根据另一个示例性实施例，进一步提供了一种用于管理健康保险计划的业务的电子系统，包括：

计算模块，用于计算成员使用发给该成员的信用卡或付款卡支出的数额；以及

基金分配模块，用于增加健康保险计划承担的责任数额，其中，增加的数额是成员使用发给该成员的信用卡或付款卡支出的数额的百分比。

该系统可以包括：激励机制点计算模块，用于计算成员在由健康保险人或健康保险计划的第三方管理人操作的激励计划中赚得的点数，其中，基于在激励计划中赚得的点数确定用于确定医疗储蓄账户中基金增加的数额的所述百分比。

附图说明

图1是示出了示例性实施例的方法的流程图；

图2是示出了另一个示例性实施例的方法的流程图；以及

图3是示出了用于实施本文所述的方法的示例性系统的框图。

具体实施方式

本发明得以应用于管理健康保险计划的业务和操作领域。通常，作为保险费或缴款的回报，此健康保险计划的保险人要承担责任，并且为支付保险费或进行缴款(或为由成员的雇主支付保险费或缴款的成员)的成员保险所投保的健康服务，或者管理支付所投保的健康护理费用的各个健康护理和纳税立法(由成员或成员的雇主缴款)所支配的个人医疗基金或任何其他类似的基金。

在一些国家，这些健康计划被称为医疗机制或医疗救助机制。